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煙臺成人高:《超聲診斷學》復習題

時間: 2020-07-19 來源:本站原創 作者: 煙臺成人高考
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1、強回聲、聲影、可隨體位改變移動 2、間質部、狹部、壺腹部、傘部 3、腸套疊 4、膽囊息肉 5、內腺

名詞解釋

1.多普勒效應:入射超聲遇到活動的小界面或大界面后,散射或反射回聲的頻率發生改變,名多普勒頻移,界面活動朝向探頭,回聲頻率增加,呈正頻移,反之回聲頻率降低,呈負頻移。

2、超聲波:是指頻率超過人耳聽覺范圍(20-2000Hz)的高頻聲波,即:頻率>20000Hz的機械波。

3.鏡像效應:聲束遇到深部的平滑界面時,反射回聲如測及離界面較接近的靶標后按入射途經反射折返回探頭,此時在聲像圖上顯示者,為界面深部與此靶標距離相等形態相似的聲像圖。

4.聲影:在常規DGC正補償調節后,在組織或病灶后方所顯示的回聲減弱甚或接近無回聲的平直條狀區。

簡答

1、急性膽囊炎的超聲表現:

 1)膽囊腫大,輪廓模糊,囊壁增厚,水腫

 2)膽囊壁增厚,大于3mm,有時可見雙邊征,系漿膜下水腫所致

3)膽囊內可見致密細光點,或粗大的斑片狀回聲,其后伴聲影

4)常伴有頸部結石,后伴聲影

5)膽囊穿孔時可見膽囊局部膨出或缺損,膽囊周圍局限性積液(膽囊周圍炎);

6)超聲莫菲氏征陽性

2、肝血管瘤超聲表現

1)肝內出現邊界十分清晰的占位性病變

2)外形可為圓形、橢圓形或不規則形

3)常具邊緣開裂征或血管進入、血管穿通征

4)小型(<3cm)常表現為高回聲型、中型及大型(>10cm)常表現為低回聲型

5)較大者,加壓后會形變

超聲檢查的主要用途有:

1)檢測實質性臟器的大小、形態、邊界及臟器內部回聲。超聲檢查可以測定肝臟、腎臟、脾臟、胰腺、子宮及卵巢等實質性臟器的各徑線值;了解其外形特征;邊緣和邊界的光滑和清晰程度;內部支持結構和管道結構情況(如肝臟內門靜脈的行徑、內徑大小及管腔內容物);根據臟器內部回聲所示光點的密度、粗細、亮度及分布均勻度等特征,發現各種類型的病變。

2)檢測某些囊性器官(如膽囊、膽道、膀胱及胃等)的形態、走向及功能狀態。

3)檢測心臟、大血管和外周血管的結構、功能及血流動力學狀態,包括對各種先天性和后天性心臟病、血管畸形及閉塞性血管病等的診斷。

4)檢測臟器內各種局灶性病變的物理特性。根據局灶性病變的聲學分型,鑒別局灶性病變是實質性、囊性,還是囊實混合性;部分還可以鑒別良、惡性。

5)檢測積液(如胸腔積液、腹腔積液、心包積液、膽囊積液、腎盂積液及膿腫等)的存在與否,以及對積液量的多少作出初步估計。

6)對各種病變如急性胰腺炎、甲狀腺腫塊、子宮肌瘤、肌腺瘤等經治療后進行動態隨訪。

7)引導穿刺、活檢及導管插入,即所謂介入性超聲的應用。在超聲引導下進行穿刺,作針吸細胞學或組織學活檢,或進行某些引流及藥物注入治療。

 

 

1、強回聲、聲影、可隨體位改變移動 2、間質部、狹部、壺腹部、傘部 3、腸套疊 4、膽囊息肉 5、內腺

名詞解釋

1.多普勒效應:入射超聲遇到活動的小界面或大界面后,散射或反射回聲的頻率發生改變,名多普勒頻移,界面活動朝向探頭,回聲頻率增加,呈正頻移,反之回聲頻率降低,呈負頻移。

2、超聲波:是指頻率超過人耳聽覺范圍(20-2000Hz)的高頻聲波,即:頻率>20000Hz的機械波。

3.鏡像效應:聲束遇到深部的平滑界面時,反射回聲如測及離界面較接近的靶標后按入射途經反射折返回探頭,此時在聲像圖上顯示者,為界面深部與此靶標距離相等形態相似的聲像圖。

4.聲影:在常規DGC正補償調節后,在組織或病灶后方所顯示的回聲減弱甚或接近無回聲的平直條狀區。

問答

1、急性膽囊炎的超聲表現:

 1)膽囊腫大,輪廓模糊,囊壁增厚,水腫

 2)膽囊壁增厚,大于3mm,有時可見雙邊征,系漿膜下水腫所致

3)膽囊內可見致密細光點,或粗大的斑片狀回聲,其后伴聲影

4)常伴有頸部結石,后伴聲影

5)膽囊穿孔時可見膽囊局部膨出或缺損,膽囊周圍局限性積液(膽囊周圍炎);

6)超聲莫菲氏征陽性

2、肝血管瘤超聲表現

1)肝內出現邊界十分清晰的占位性病變

2)外形可為圓形、橢圓形或不規則形

3)常具邊緣開裂征或血管進入、血管穿通征

4)小型(<3cm)常表現為高回聲型、中型及大型(>10cm)常表現為低回聲型

5)較大者,加壓后會形變

3、子宮肌瘤分幾種及其的聲像圖表現。

1)壁間肌瘤:

最多見,其聲像圖可顯示出:

①子宮增大,增大的程度與肌瘤的大小和肌瘤的數目成正比。

②單發肌瘤多表現為結節狀弱回聲。多發肌瘤常表現為宮體形態失常,宮壁表面凸凹不平,如肌瘤壓迫宮腔,可見宮腔線狀反射偏移或消失。   

2)漿膜下肌瘤:

常顯示子宮形體不規則,表面有球狀或結節狀突出,呈弱或中等回聲。加壓進行超聲掃查時,瘤體與子宮無分離現象。

3)粘膜下肌瘤:

位于子宮腔內的粘膜下肌瘤,超聲圖像可顯示“宮腔分離征”。其間見有中等或弱回聲團塊,即杯內球狀(0.5分)。如肌瘤脫入頸管及陰道,可見宮頸管徑增大,其間有腫瘤團塊,回聲強弱不等(0.5分)。同時可見到宮腔線多扭曲不規則。

4.腎積水分哪幾種及聲像圖表現

1)輕度腎積水 :腎外形和腎實質無改變,僅見腎竇部出現窄帶狀或扁卵圓形無回聲區,腎盂輪廓飽滿,腎盞包括腎小盞均有輕度擴張,腎錐體頂端變平。

2)中度腎積水(2) :腎竇區顯示手套狀或煙斗狀無回聲區,腎盂腎盞皆有顯著擴張,腎小盞的終末端和腎錐體頂端輪廓均變平坦。腎外形和腎內其余結構無明顯改變 。

3)重度腎積水(2) :腎體積明顯增大,腎實質因腎竇區囊性擴張而顯著受壓、變薄甚至完全萎縮。其斷面表現包膜尚光滑,其內呈調色碟狀或相互通連的多房囊狀結構,腎實質不同程度萎縮為重度腎積水的特征。

 

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